Sausgyslių ir kaulų jungtis (TBJ) yra labai svarbi sritis, kurioje sausgyslės prisitvirtina prie kaulo, ir ji yra ypač jautri traumoms dėl mechaninių įtempių, susijusių su raumenų susitraukimais ir skeleto judesiais. TBJ sužalojimas gali sukelti didelių sunkumų atkuriant sudėtingą audinių struktūrą, todėl dažnai padidėja pakartotinio plyšimo tikimybė. Naujausi tyrimai suteikė įžvalgų apie veiksmingas TBJ traumų gydymo strategijas, kurios galėtų padėti pagerinti gydymo rezultatus.
Mingyang Gao, Piqian Zhao, Junhui Xing, Zhuolin Wang, Yingjie Xu, Yurong Yan, Hongtao Zhang ir Jing Qu iš Soochow universiteto atliktame tyrime buvo sukurtas sausgyslių ir kaulų pažeidimo triušio modelis. Tyrėjai įvertino du skirtingus fiksavimo būdus: trukdančius varžtus ir siuvimo inkarus. Biomechaniniai bandymai atskleidė, kad didžiausias TBJ įtempimas ir stiprumas buvo geresni, kai jis buvo apdorotas trukdančiu sraigtu. Tačiau histologinės ir imunohistocheminės analizės parodė, kad siūlių inkaro fiksacija paskatino didesnį audinių regeneraciją ir padidino kremzlės žymenų ekspresiją sužalojimo vietoje.
Vienas iš perspektyviausių šio tyrimo aspektų buvo želatinos metakriloilo (GelMA) sukūrimas, gautas su egzosomomis, gautomis iš mezenchiminių kamieninių ląstelių (GelMA-egzosomų). Šis novatoriškas metodas parodė nuoseklų ir stabilų egzosomų išsiskyrimą, kurie, kaip žinoma, atlieka ląstelių ryšį ir audinių taisymą. GelMA egzosomų derinys su bet kuria fiksavimo technika žymiai pagerino sausgyslių ir kaulų traumų gijimo procesą. Atrodo, kad pagrindiniai mechanizmai yra susiję su ląstelių proliferacijos skatinimu ir uždegiminių reakcijų moduliavimu. Gydymas buvo susijęs su priešuždegiminių veiksnių, tokių kaip IL-1β, IL-6 ir TNF-α, sumažėjimu, tuo pačiu padidinant priešuždegiminių veiksnių, tokių kaip IL-10 ir TGF-β, ekspresiją.
Šie atradimai rodo perspektyvią terapinę strategiją, kuri galėtų žymiai pagerinti sausgyslių ir kaulų jungties traumų gijimą. Panaudojus regeneracines mezenchiminių kamieninių ląstelių egzosomų savybes kartu su nustatytais fiksavimo metodais, potencialas pagerinti atsigavimą ir sumažinti pakartotinio plyšimo greitį yra daug žadantis. Kaip pabrėžiama tyrime, tolesni šių kombinuotų metodų tyrimai gali padėti veiksmingiau gydyti asmenis, kenčiančius nuo TBJ sužalojimų, ir galiausiai pagerinti jų gyvenimo kokybę ir funkcinius rezultatus.
Šis novatoriškas darbas pabrėžia tarpdisciplininių tyrimų svarbą gerinant mūsų supratimą apie sužalojimų taisymą ir regeneraciją, ir atveria naujas galimybes ateities klinikiniam pritaikymui ortopedinėje medicinoje.
