Regeneracinė medicina atsirado kaip transformuojantis požiūris įvairiose sveikatos priežiūros srityse, siūlantis novatoriškus sprendimus ligoms, kurios anksčiau buvo laikomos sunkiai gydomomis. Ortopedinėje chirurgijoje kaulų čiulpų aspirato koncentrato (BMAC) ir trombocitais turtingos plazmos (PRP) naudojimas įgijo trauką, ypač rotatoriaus manžetės taisymo (RCR) srityje. Kadangi šie metodai ir toliau tobulėja, neseniai atlikta sisteminė apžvalga siekia išsiaiškinti, ar BMAC ir PRP derinys duoda geresnių funkcinių rezultatų, palyginti su vien BMAC.
Peržiūra, kurią atliko tyrėjų komanda, įskaitant Sethą J Spicerį, Sara Soliman, Robertą Maleką, Mitchellą Kaplaną, Jenseną Clarką, Nicholasą Averellą, Brandoną Goodwiną ir Richardą Jermyną, apėmė išsamią paiešką penkiose žinomose duomenų bazėse: PubMed, Web of Science. , Embase, Scopus ir Cochrane. Kruopščiai patikrinę daugiau nei 1200 tyrimų, autoriai nustatė tris tyrimus, kurie atitiko jų griežtus kriterijus, daugiausia dėmesio skiriant funkciniams rezultatams, išmatuotiems pagal Amerikos pečių ir alkūnių chirurgų pečių balą ir Kalifornijos universiteto Los Andželo pečių balą.
Analizė atskleidė intriguojančias įžvalgas. BMAC ir PRP poveikio dydis buvo užfiksuotas esant Coheno d = 2,19, o vien tik BMAC parodė šiek tiek didesnį Coheno d = 2,35 efekto dydį. Tačiau skirtumas tarp šių dviejų metodų nebuvo statistiškai reikšmingas (p = 0,76). Be to, palyginus funkcinius rezultatus tarp dviejų grupių, Coheno d buvo 0,16, o tai taip pat nerodo reikšmingo skirtumo.
Šios išvados rodo, kad PRP pridėjimas prie BMAC nesuteikia esminio pranašumo funkcinių rezultatų atžvilgiu po rotatoriaus manžetės remonto. Atsižvelgiant į tai, kad šioje sisteminėje apžvalgoje nėra pranašumo, autoriai siūlo, kad vien BMAC naudojimas gali būti efektyvesnis išteklius naudojant, sumažinant išlaidas ir gydymo sudėtingumą.
Tačiau autoriai pripažįsta savo tyrimo apribojimą – mažą, tik trijų, įtrauktų tyrimų imtį. Jie pabrėžia, kad reikia atlikti tolesnius tyrimus su didesniu dalyvių būriu, kad būtų galima padaryti tikslesnes išvadas dėl PRP ir BMAC derinimo naudos taisant rotatoriaus manžetus.
Apibendrinant, nors regeneracinės terapijos, pvz., BMAC ir PRP, integravimas į ortopedinę praktiką yra žadantis, dabartiniai įrodymai nepatvirtina šių gydymo būdų derinimo pranašumo taisant rotatoriaus manžetus. Išsamesni tyrimai yra būtini norint išsiaiškinti galimą naudą ir optimizuoti pacientų rezultatus ortopedinės chirurgijos srityje.